Concept study – Direct billing: Amendment to the Federal Health Insurance Act concerning the billing of nursing services

• Research unit: SFOPH
• Project number: 0142007910

Key words (German)

Bundesgesetz über die Krankenversicherung, direkte Abrechnung Pflegeleistungen, Umsetzung Pflegeinitiative

Key words (English)

Federal Law on Health Insurance, Direct Billing of Nursing Services, Implementation of the Nursing Initiative

Key words (French)

Loi fédérale sur l’assurance-maladie, facturation directe de certaines prestations de soins, initiative sur les soins infirmiers: mise en œuvre

Key words (Italian)

Legge federale sull’assicurazione malattie, Fatturazione diretta di determinate prestazioni di cura, Attuazione dell’iniziativa sulle cure infermieristiche

Short description (German)

Seit dem 1. Juli 2024 können Pflegefachpersonen Massnahmen der Abklärung, Beratung und Koordination sowie Massnahmen der Grundpflege direkt, d. h. ohne ärztliche Anordnung oder ärztlichen Auftrag, zulasten der Sozialversicherungen abrechnen. Diese neuen Bestimmungen sollen bis 2029 evaluiert werden. 
In einem ersten Schritt führt das BAG 2026 eine Konzeptstudie durch, die darlegt, wie die Auswirkungen der Gesetzesänderung zur direkten Abrechnung von Pflegeleistungen in Spitälern und Pflegeheimen evaluiert werden können. Diese Konzeptstudie dient als Grundlage für eine spätere Evaluation.