Grundlagen Monitoring Ärztebestand und ambulante Inanspruchnahme

• Forschungsstelle: BFS
• Projektnummer: 0150003010

Schlüsselwörter (Deutsch)

Monitoring; Ärztebestand; amblante Inanspruchnahme

Kurzbeschreibung (Deutsch)

Das Obsan erarbeitet im Auftrag des BAG und der Bundeskanzlei BK ein Àrztemonitoring. Ziel des Auftrages ist es, ein Webmonitoring mit zahlreichen lndikatoren aufzubauen. Ais wichtigste Grundlage des Monitorings soll der Bestand an Facharzten definiert werden. Dazu sollen vorhandene Daten ge­nutzt und soweit môglich mit zusatzlichen Daten angereichert werden, um môglichst genaue Daten zu erhalten. lm Ergebnis soll ein sogenannter «Datenraum» der Àrzte erstellt werden, in dem auf der Ebene des einzelnen Arztes seine Tatigkeit abgebildet wird und diese Angaben beliebig mit weiteren Daten (Aus- und Weiterbildung, Abrechnungsvolumen etc.) erganzt werden kônnen. 
Für die Erstellung des Datenraums sind detaillierte Analysen der SASIS-Abrechnungsdaten (Datenpool / Tarifpool) erforderlich. Diese setzen vertiefte Kenntnisse der Daten voraus, über die Auftragnehmerin verfügt. Ein wesentliches Element ist dabei die Abgrenzung der medizinischen Fachgebiete bei unvoll­standigen lnformationen zum Hauptfachgebiet des behandelnden Arztes bzw. der behandelnden Àrztin in den Abrechnungsdaten. Dafür hat die Auftragnehmerin im Kontext der Hôchstzahlenverordnung und im Auftrag des BAG aine Methodik entwickelt, die sich auch für das Àrztemonitoring anbietet. 
Unterstützt durch das Knowhow von der Auftragnehmerin sollen auch zusatzliche lndikatoren in Bezug auf die lnanspruchnahme arztlicher Leistungen geprüft und bei Bedarf im Rahmen des Àrztemonitorings oder im Kontext der Obsan-lndikatoren umgesetzt werden. Solche lndikatoren sind v.a. im Zusammen­hang mit der Festsetzung von Hôchstzahlen für die Anzahl ambulant tatiger Àrztinnen und Àrzte rele­vant.

Projektziele (Deutsch)

Die Auftragnehmerin erbringt in Kenntnis des Vertragszwecks die folgenden Dienstleistungen: 
• Beratung bei der Konzeption und dem Aufbau des Arztemonitorings
• Methodische Expertise bei der Umsetzung eines Regressionsmodells zur Schatzung der am­bulanten arztlichen Vollzeitaquivalente
• Methodische Unterstützung bei der Abgrenzung der medizinischen Fachgebiete in den Leis­tungsdaten (analog zur Methodik, die im Rahmen des BAG-Mandats zu den Versorgungsgra­den entwickelt wurde)
• Konzeption und Berechnung von lndikatoren zur Kostenentwicklung in der ambulanten arztli­chen Versorgung pro Fachgebiet im Zeitverlauf
• Methodische Unterstützung bei der Abgrenzung der praxisambulanten Angebote in der Psych­iatrie für die Erreichbarkeitsanalysen zuhanden des nationalen Gesundheitsberichts (NGB) des Obsan 
Je nachdem, wie sich die Bedürfnisse seitens Auftraggeber im Projektverlauf entwickeln, wird sich der Fokus auf eine Auswahl der obigen Arbeiten richten. Zudem ist denkbar, die genannten Arbeitsschritte inhaltlich zu erweitern.