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Research unit
FSIO
Project number
C23-03
Project title
Evaluation of Changes in Medical Assessments under Disability Insurance

Texts for this project

 GermanFrenchItalianEnglish
Key words
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-
-
Short description
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Project aims
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Abstract
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Publication language
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Publications / Results
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Inserted texts


CategoryText
Key words
(German)
Invalidenversicherung, medizinische Gutachten, Weiterentwicklung IV
Key words
(French)
Assurance-invalidité, expertises médicales, Développement continu de l'AI
Short description
(German)
Im Zentrum der Studie standen die Neuerungen, die mit der Weiterentwicklung IV eingeführt wurden. Es handelt sich insbesondere um die Anforderungen an die Gutachter, die Massnahmen zur Förderung der Transparenz bei der Auftragsvergabe (öffentliche Listen über die Gutachter; Tonaufnahmen von Interviews) sowie die Massnahmen bei der Auftragsvergabe (Zufallsprinzip für bidisziplinäre Gutachten, Einigkeit mit der versicherten Person über die ausgewählte Sachverständige Person, neue Vereinbarung für polydisziplinäre Gutachten). Diese Evaluation bezog sich nicht auf den Inhalt (Qualität) der medizinischen Gutachten. Sie umfasst die Analyse der Umsetzung, die Auswirkungen auf den "Markt" für Gutachter und auf Beschwerden und deren Ergebnisse sowie allgemein die Entwicklung der Akzeptanz und Legitimität medizinischer Gutachten.
Short description
(English)
The new provisions introduced as part of the ongoing development of AI are at the heart of this mandate. These include, in particular, requirements for experts, measures to promote transparency in the assignment of mandates (public lists of experts; audio recording of interviews), as well as measures concerning the assignment of mandates (random assignment of bi-disciplinary expert mandates, consensus-based selection of the expert, new agreement for multidisciplinary expert opinions). This evaluation does not address the content (quality) of medical expert opinions. It will encompass an analysis of implementation, the effects on the “market” for experts and on appeals and their outcomes, and, more generally, the evolution of the acceptance and legitimacy of medical expert opinions.
Short description
(French)
Les nouveautés introduites avec le Développement continu de l'AI sont au centre de ce mandat. Il s’agit en particulier des exigences concernant les experts, des mesures favorisant la transparence dans l’attribution des mandats (listes publiques concernant les experts ; enregistrement sonore des entretiens), ainsi que des mesures concernant l’attribution des mandats (attribution aléatoire des mandats d’expertise bidisciplinaires, désignation consensuelle de l’expert, nouvelle convention pour les expertises pluridisciplinaires). Cette évaluation ne porte pas sur le contenu (qualité) des expertises médicales. Elle englobera l’analyse de la mise en œuvre, les effets sur le « marché » des experts et sur les recours et leur résultat, et plus généralement l’évolution de l’acceptation et de la légitimité des expertises médicales.
Short description
(Italian)
Le novità introdotte con lo Sviluppo continuo dell'IA sono al centro di questo mandato. Si tratta in particolare dei requisiti relativi agli esperti, delle misure volte a favorire la trasparenza nell’assegnazione dei mandati (elenchi pubblici degli esperti; registrazione audio dei colloqui), nonché delle misure relative all’assegnazione dei mandati (assegnazione casuale dei mandati di perizia bidisciplinari, designazione consensuale dell’esperto, nuova convenzione per le perizie multidisciplinari). La presente valutazione non verte sul contenuto (qualità) delle perizie mediche. Comprenderà l’analisi dell’attuazione, gli effetti sul «mercato» degli esperti e sui ricorsi e il loro esito, e più in generale l’evoluzione dell’accettazione e della legittimità delle perizie mediche.
Project aims
(German)
Ziel des Projekts war es, die Umsetzung und die Auswirkungen der wichtigsten Neuerungen bei der medizinischen Begutachtung in der Invalidenversicherung zu evaluieren.
Project aims
(English)
The aim of the project is to evaluate the implementation and effects of the main changes regarding medical assessments in the context of disability insurance.
Project aims
(French)
L’objectif du projet est d’évaluer la mise en œuvre et effets des principales nouveautés concernant les expertises médicales dans l’assurance-invalidité.
Project aims
(Italian)
L'obiettivo del progetto è valutare l'attuazione e gli effetti delle principali novità relative alle perizie mediche nell'ambito dell'assicurazione invalidità.
Abstract
(German)

Zum Zeitpunkt der Evaluation waren die Neuerungen bei den involvierten Akteuren akzeptiert und wurden insgesamt gemäss den Vorgaben umgesetzt. Anfängliche Praxisprobleme (insb. bei den Tonaufnahmen) waren weitgehend überwunden. Während bei den IV-Stellen und den Sachverständigen eher der Eindruck dominiert, dass einem geringen Nutzen der Neuerungen ein administrativer Mehraufwand gegenübersteht, attestiert zumindest ein Teil der Rechtsberaterinnen und Rechtsberater der Transparenz einen Eigenwert und einen insgesamt wertschätzenderen Umgang der Sachverständigen mit den versicherten Personen. Die Auswirkungen der Neuerungen auf die Begutachtungspraxis waren somit, wie von den befragten Stakeholdern erwartet, insgesamt eher schwach. Die Häufigkeit von Gutachten wurde nicht nachhaltig beeinflusst und nach wie vor konnten viele Gutachten nicht innerhalb der Standardsollfrist erstellt werden. Ein Mangel an Sachverständigen bestand je nach Region und Fachdisziplin unterschiedlich deutlich, wobei bis Ende 2024 die Zahl hängiger Begutachtungsaufträge schweizweit stark zurückging. Gemäss einigen Befragten dürften die mit der WE IV eingeführten Neuerungen die Akzeptanz der versicherten Person, resp. ihrer rechtlichen Vertretung bei der Vergabe von Gutachten leicht gesteigert haben. Auswirkungen auf die Akzeptanz der Gutachtenergebnisse sind bisher kaum feststellbar.

Abstract
(English)
At the time of the evaluation, the new measures had been accepted by the relevant stakeholders and implemented in accordance with the guidelines. The practical problems encountered at the outset (particularly during audio recordings) have largely been overcome. While the DI offices and experts tend to feel that the new measures offer few benefits and create an additional administrative burden, at least some of the legal advisors recognize the intrinsic value of transparency and believe that experts treat insured individuals with greater consideration. As anticipated by the stakeholders surveyed, the impact of the changes on assessment practices has therefore been generally rather limited. The frequency of expert assessments was not significantly affected, and, as before, many could not be completed within the standard timeframe. The shortage of experts varied by region and discipline, but the number of pending expert assessment mandates decreased sharply throughout Switzerland by the end of 2024. According to some respondents, the changes introduced by WE IV have slightly improved the acceptance of expert assessments by insured persons or their legal representatives. To date, no significant effects on the acceptance of expert assessment results have been observed.
Abstract
(French)
Au moment de l'évaluation, les nouveautés étaient acceptées par les acteurs concernés et mises en œuvre conformément aux prescriptions. Les problèmes pratiques rencontrés au début (notamment lors des enregistrements sonores) ont été largement surmontés. Alors que les offices AI et les experts ont plutôt l'impression que les nouveautés apportent peu d'avantages et entraînent une charge administrative supplémentaire, une partie au moins des conseillers juridiques reconnaissent la valeur intrinsèque de la transparence et estiment que les experts traitent les personnes assurées avec davantage de considération. Comme prévu par les parties prenantes interrogées, les effets des nouveautés sur la pratique en matière d'expertise ont donc été globalement plutôt faibles. La fréquence des expertises n'a pas été influencée de manière durable et, comme auparavant, nombre d'entre elles n'ont pas pu être réalisées dans le délai standard. La pénurie d'experts variait selon les régions et les disciplines, mais le nombre de mandats d'expertise en suspens a fortement diminué dans toute la Suisse jusqu'à fin 2024. Selon certaines personnes interrogées, les nouveautés introduites par la WE IV auraient légèrement amélioré l'acceptation des expertises par les personnes assurées ou leurs représentants légaux. À ce jour, on ne constate pas d'effets notables sur l'acceptation des résultats des expertises.
Abstract
(Italian)
Al momento della valutazione, le novità erano state accettate dagli attori coinvolti e attuate in conformità con le disposizioni. I problemi pratici riscontrati all’inizio (in particolare durante le registrazioni audio) sono stati in gran parte superati. Mentre gli uffici AI e gli esperti hanno piuttosto l’impressione che le novità apportino pochi vantaggi e comportino un onere amministrativo supplementare, almeno una parte dei consulenti legali riconosce il valore intrinseco della trasparenza e ritiene che gli esperti trattino le persone assicurate con maggiore considerazione. Come previsto dagli attori intervistati, gli effetti delle novità sulla pratica peritale sono stati quindi nel complesso piuttosto modesti. La frequenza delle perizie non è stata influenzata in modo duraturo e, come in precedenza, molte di esse non hanno potuto essere realizzate entro il termine standard. La carenza di periti variava a seconda delle regioni e delle discipline, ma il numero di mandati di perizia in sospeso è fortemente diminuito in tutta la Svizzera fino alla fine del 2024. Secondo alcuni intervistati, le novità introdotte dalla WE IV avrebbero leggermente migliorato l'accettazione delle perizie da parte degli assicurati o dei loro rappresentanti legali. Ad oggi non si riscontrano effetti significativi sull'accettazione dei risultati delle perizie.
Publication language
(German)
Deutsch mit Zusammenfassung Französisch, Italienisch und Englisch
Publication language
(English)
German with summaries in French, Italian, and English
Publication language
(French)
Allemand avec résumé en français, italien et anglais
Publication language
(Italian)
Tedesco con riassunto in francese, italiano e inglese
Publications / Results
(German)
Publications / Results
(English)
Publications / Results
(French)
Publications / Results
(Italian)