Mots-clé
(Allemand)
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Evaluation, Krankenpflege-Leistungsverordnung, KLV, Ambulant vor Stationär
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Mots-clé
(Français)
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évaluation, ordonnance sur les prestations de l’assurance des soins, OPAS, l’ambulatoire avant le stationnaire
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Mots-clé
(Italien)
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valutazione, ordinanza sulle prestazioni, ambulatoriale prima di stazionario
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Description succincte
(Allemand)
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Zur Förderung der ambulanten Leistungserbringung hat das EDI eine Anpassung der Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV) (Art. 3c und Anhang 1a KLV) beschlossen. Seit dem 1. Januar 2019 gilt, dass sechs Gruppen von Eingriffen (Ziffer I Anhang 1a KLV) grundsätzlich nur noch bei ambulanter Durchführung von der obligatorischen Krankenpflegeversicherung vergütet werden, ausser es liegen besondere Umstände vor, die eine stationäre Durchführung erfordern.
Die Evaluation der KLV-Regelung «Ambulant vor Stationär» untersucht, ob die erwünschten Verlagerungseffekte eintreten, was die Kostenauswirkungen auf die Kantone, die Versicherer, die Leistungserbringer und insgesamt sind, welche Auswirkungen auf die klinischen Outcomes (Qualität) festzustellen sind und wie die Umsetzung funktioniert. Braucht es Anpassungen an der Regelung «Ambulant vor Stationär»? Wo bzw. auf gesetzgeberischer oder auf Vollzugsebene? Welche?
Documents annexés
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Politique publique examinée
(Allemand)
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KLV-Regelung «Ambulant vor Stationär» (Art. 3c und Anhang 1a KLV, SR 832.112.31)
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Base légale de l'évaluation
(Allemand)
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Bundesgesetz vom 14. Dezember 2012 über die Förderung der Forschung und der Innovation (Art. 16)
Organisationsverordnung für das Eidgenössische Departement des Innern (Art. 9 Abs. 3 Bst. e)
Verordnung über die Krankenversicherung (Art. 32)
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Lien avec les priorités politiques du Conseil fédéral
(Allemand)
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Legislaturplanung 2019–2023, Ziel 10 (Die Schweiz sorgt für eine qualitativ hochstehende und finanziell tragbare Gesundheitsversorgung und ein gesundheitsförderndes Umfeld)
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Note de synthèse / recommandation
(Allemand)
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Documents annexés
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Note de synthèse / recommandation
(Français)
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Documents annexés
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Prise de position de la direction
(Allemand)
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Documents annexés
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Conséquences de l'évaluation
(Allemand)
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Siehe Stellungnahme
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Conclusions politiques du Conseil fédéral
(Allemand)
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Suivi
(Allemand)
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Siehe Stellungnahme.
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Langues de publication
(Allemand)
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Pflichtenheft: Deutsch
Executive Summary: Deutsch und Französisch
Bericht: Französisch
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Langues de publication
(Français)
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Cahier des charges: allemand
Executive Summary: français et allemand
Rapport final: français
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Publications / Résultats
(Français)
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Documents annexés
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