Pilotstudie: Kostenprognosen obligatorische Krankenpflegeversicherung OKP

• Research unit: SFOPH
• Project number: 18.007182

Key words (German)

Kostenprognose obligatorische Krankenpflegeversicherung OKP, Kostenprognosemodell

Short description (German)

Angesichts der steigenden Kosten der obligatorischen Krankepflegeversicherung (OKP) und deren Auswirkungen auf die Prämien der Krankenversicherer wurden verschiedene Versuche unternommen, die Ursachen und das Ausmass der Kostenentwicklung besser zu erfassen. Insbesondere werden jedes Jahr vorgängig zu der Prämiengenehmigung gemeinsam durch santésuisse, die Gesundheitsdirektorenkonferenz und durch das Bundesamt für Gesundheit (BAG) Kostenprognosen erstellt. Das BAG prüft, ob die Kostenprognosen in Zukunft auch durch eine neutrale Stelle berechnet und publiziert werden sollen. Das BAG hat der Konjunkturforschungsstelle ETH (KOF) den Auftrag zu einer Pilotstudie erteilt, um Prognosen für die Kosten der OKP Schweiz zu erstellen.

Executive Summary (German)

In einer Pilotstudie hat die KOF verschiedene Methoden für die Kostenprognose vorgeschlagen und diese auf reale Daten angewendet. Die Ergebnisse und die Eigenschaften der Methoden wurden beschrieben.

Management Response (German)

Die Pilotstudie wurde Anfang 2019 abgeschlossen und hat die Erwartungen erfüllt. Die vorgesehene jährliche Anwendung konnte auf dieser Basis angestossen werden.

Follow up (German)

Jährliche Kostenprognose von KOF durchführen lassen.

Anfragen zum weiteren Vorgehen sind an die Sektion  Prämien und Solvenzaufsicht zu richten:

Sektion  Prämien und Solvenzaufsicht
Schwarzenburgstrasse 157
CH-3003 Bern
Tel. [phone] (Reto Bürgin)

Publications / Results (German)

Related documents

• Prognoseverfahren für die Gesundheitsausgaben in der obligatorischen Krankenversicherung Endbericht [PDF] 11'042 kB