La détermination de la dose délivrée lors de procédure d’IGRT est un problème délicat qui ne peut pas être abordé de manière simple. En effet, la plus grande partie des procédures d’IGRT sont basées sur des irradiations avec des rayons X de basses énergies, de l’ordre de 100 kV, dont nous ne connaissons pas la distribution spatiale de la dose. Lors d’un précédent projet soutenu par l’OFSP, un modèle de faisceau pour plusieurs modalités d’imagerie en radiothérapie était développé. Cela a conduit à déterminer un indicateur de dose sous la forme de la dose effective (calculée sur la base des données individuelles).
Pour poursuivre l’analyse de la dose délivrée par l’imagerie en radiothérapie, la modalité d’imagerie de l’installation Accuray CyberKnife est modélisée. D’autre part, forts des résultats obtenus pour les calculs de dose effective, une comparaison avec des doses moyennes à des organes est conduite afin de déterminer si un indicateur de dose plus simple peut être développé. En effet, le calcul de la dose effective nécessite la définition de beaucoup d’organes ce qui implique beaucoup de temps. Un indicateur plus simple, basé sur la dose moyenne à un organe permettrait d’épargner ce temps. Enfin, des distributions de dose de cas de tumeurs du poumon sont ajoutées. Cette indication est particulièrement pertinente pour un traitement sur l’installation Accuray CyberKnife, mais elle l’est aussi pour les autres installations de traitement (Elekta et Varian).
