Key words
(German)
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KVG-Revision Spitalfinanzierung, Evaluation, Neue Spitalfinanzierung, Fallpauschalen, SwissDRG, Spitalplanung, freie Spitalwahl
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Key words
(French)
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Révision de la LAMal dans le domaine du financement hospitalier, évaluation, nouveau financement des hôpitaux, forfaits par cas, SwissDRG, planification des hôpitaux, libre choix de l'hôpital
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Short description
(German)
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Die Revision des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung (KVG; SR 832.10) im Bereich der Spitalfinanzierung trat 2009 in Kraft. Die wichtigsten Elemente der neuen Spitalfinanzierung sind die dual-fixe Finanzierung der Spitalleistungen (der Kanton übernimmt mindestens 55% und die obligatorische Krankenpflegeversicherung [OKP] höchstens 45% der Finanzierung), die kantonalen Spitalplanungen nach den Kriterien Qualität und Wirtschaftlichkeit, die freie Spitalwahl sowie die Einführung von leistungsbezogenen Pauschalen, die auf gesamtschweizerisch einheitlichen Tarifstrukturen beruhen. Die neuen Regeln und Grundsätze der Spitalfinanzierung bezwecken in der Hauptsache eine Eindämmung des Kostenwachstums in der OKP – dies unter Wahrung der Qualität der Leistungen. Seit Anfang 2012 werden die neuen Finanzierungsregeln umgesetzt.
In den Jahren 2012 bis 2019 wurden mittels externer Forschungs- und Evaluationsmandaten die Auswirkungen der Revision des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung (KVG) in drei Themenbereiche - mit je einem abschliessenden Themenbericht - untersucht:
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Auswirkungen der Revision auf die Kosten und die Finanzierung des Versorgungssystems
- Auswirkungen der Revision auf die Qualität der stationären Spitalleistungen
- Auswirkungen der Revision auf die Entwicklung der Spitallandschaft und die Sicherstellung der Versorgung
Der Schlussbericht der Evaluation ist ein Bericht des BAG an den Bundesrat (siehe unten). Er bildet im Wesentlichen eine Synthese der drei Themenberichte. Er zeigt die Auswirkungen der Revision auf und dient als Entscheidungsgrundlage für die Weiterentwicklung des KVG.
Die Produkte der Einzelstudien und die Themenberichte der 2. Etappe 2016 - 2019 sind über "Zugehörige Projekte" zugänglich.
Die Produkte der 1. Etappe 2012 bis 2015 sind in einen separaten ARAMIS-Eintrag erfasst (siehe auch dort "Zugehörige Projekte").
Related documents
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Public policy examined
(German)
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KVG-Revision im Bereich der Spitalfinanzierung http://www.bag.admin.ch/evalspitalfinanzierung
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Public policy examined
(French)
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La révision de la LAMal dans le domaine du financement hospitalier
http://www.bag.admin.ch/evalfinancementhospitalier
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Legal basis for the evaluation
(German)
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Artikel 32 (Wirkungsanalyse) der Verordnung über die Krankenversicherung (KVV; SR 832.102)
Artikel 9 Absatz 3 Buchstabe e der Organisationsverordnung für das Eidgenössische Departement des Innern (OV-EDI; SR 172.212.1)
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Relation to the policy priorities of the Federal Council
(German)
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Legislaturplanung 2015–2019, Ziel 13
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Executive summary/ Recommendation
(German)
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Related documents
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Executive summary/ Recommendation
(French)
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Related documents
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Executive summary/ Recommendation
(Italian)
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Related documents
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Evaluation Impact
(German)
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Siehe "Politische Schlussfolgerungen des Bundesrates" unten.
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Policy-relevant conclusions of the Federal Council
(German)
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Der Bundesrat ist der Ansicht, dass eine Anpassung des Gesetzes nicht notwendig ist.
Der Bundesrat hat jedoch das Eidgenössische Departement des Innern beauftragt, die in der Evaluation aufgezeigten Lücken in Zusammenarbeit mit den Kantonen, den Leistungserbringern und den Krankenversicherern zu schliessen. Er hat vier Handlungsfelder vorgegeben: Stärkung der interkantonalen Zusammenarbeit bei der Spitalplanung, Verbesserung der Kostentransparenz, Weiterentwicklung der Qualitätsmassnahmen und Stärkung der Position der Versicherten, zum Beispiel im Rahmen der freien Spitalwahl.
(Quelle: Medienmitteilung des BAG vom 3. Juli 2019)
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Publication language
(German)
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Executive Summary: Deutsch, Französisch, Italienisch
Schlussbericht: Deutsch, Französisch
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Publication language
(French)
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Executive Summary : allemand, français et italien
Rapport final : allemand et français
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Publications / Results
(German)
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Publications / Results
(French)
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