Pilotprojekt INCANT

• Forschungsstelle: BAG
• Projektnummer: 04.001011

Schlüsselwörter (Deutsch)

INCANT
Cannabisforschung
MDFT-Therapieform
Multi-dimensionale Familientherapie

Kurzbeschreibung (Deutsch)

Die vorliegende Pilotstudie ist ein internationales Projekt und basiert auf dem Aktionsplan zur Cannabisforschung (Action Plan on Cannabis 2003,), welcher auf Initiative der internationalen Arbeitsgruppe Cannabis (Gesundheitsministerien Holland, Belgien, Deutschland, Frankreich, Schweiz) hin erarbeitet wurde.

Die Pilotstudie beruht auf den Empfehlungen des wissenschaftlichen Beirats der Internationalen Arbeitsgruppe Cannabis ("Recommendations by the Scientific Committee"), welche die Durchführung einer Pilotstudie zur Einführung von Multidimensional Family Therapy (MDFT) bei Cannabisinterventionen beantragte.

Projektziele (Deutsch)

Erforschen der Auswirkungen der MDFT-Therapieform (Multidimensionale Familientherapie) bei Cannabis abhängigen Jugendlichen.
Auswertung der Trainingsfähigkeit von europäischen Therapeuten mit der MDFT.
Identifikation einer angemessenen MDFT-Therapieform und einer Kontrollbehandlungsform.
Definition einer adäquaten Methode zur Auswahl (Screening) und zur Rekrutierung von Cannabisabhängigen Jugendlichen.

Abstract (Englisch)

In response to the objectives of the pilot study, here are our answers:

·      The position and working processes of our treatment centers differ amongst each other (and probably also within a country). ‘Drug counseling’ including motivational 11 interviewing may be selected as common denominator for treatment as usual in the main study. However, limits should be posed on the duration of therapy – which appears to be feasible –, and some common elements of drug counseling should be defined and stressed (elements that distinguish drug counseling from MDFT).

·      European therapists are trainable in MDFT and have the potential to adhere to MDFT principles. Importantly, learning MDFT is not just adding something to existing treatment repertoires. It is about fundamentally changing ways of working.

·      MDFT is an evidence based method to treat multi-problem adolescents with also cannabis use disorder. The Cannabis Questionnaire we developed adequately identifies these youth. In each of our countries, there are probably sufficient numbers of these adolescents to strongly justify an implementation trial of MDFT. Recruitment of these adolescents into MDFT requires well-functioning referral networks between treatment agencies and not referring away such youth to inpatient settings.

·      An INCANT main study is feasible and desirable, with possibly different levels of participation of treatment centers – to be outlined in the upcoming proposal for main study.

Umsetzung und Anwendungen (Deutsch)

17 Stellen unterschiedlicher Grösse und Art haben sich bereit erklärt, die Befragung zu unterstützen: 4 Stellen lassen sich dem Typus „Suchtberatung" zuteilen, 4 Stellen sind sowohl dem Bereich „Jugend" als auch „Sucht" zuzuordnen (2 davon verstehen sich jedoch hauptsächlich als Jugendberatungsstellen) und 7 Stellen gehören dem Typus „Mental Health" an (hier handelt es sich weitgehend um Stellen des Kinder- und Jugendpsychiatrischen Dienstes). Die Abgrenzung zwischen „Jugend" und „Sucht" ist teilweise schwierig. In 2 weiteren Fällen handelt es sich um Kontaktlehrpersonen zweier Schulen, welche sich bereit erklärten, mit je einer Klasse die Befragung durchzuführen.

Weiteres Vorgehen (Englisch)

Feasibility of an INCANT main study

The feasibility of an INCANT main study depends on one’s ambitions. If the ambition is to carry out a multi-site, full-sized RCT – possibly with a cost-effectiveness analysis – in all five countries, this would require ample resources for some correction of baseline differences in client samples, and for standardization of practices and monitoring of data. (The emphasis on some is because of the nature of the trial, focusing on implementation, which allows for some degree of practice variance.)

If the ambition is more modest, e.g., a full-sized RCT in just one or two countries and a naturalistic study of MDFT performance elsewhere, proportionally less effort and resources would be needed. Whatever scenario is to be preferred, the outcome of the pilot study does not contradict its feasibility. In all five countries, there are quite some youth qualifying for a treatment like MDFT. European therapists appear trainable in MDFT, although it may take some effort to change current practice. ‘Treatment as usual’ differs, but may be standardized to the minimal extent needed.

Publikationen / Ergebnisse (Deutsch)

Schlussbericht zu Handen BAG:

Pilotprojekt INCANT. Technischer Endbericht und Update zur Begleitforschung

(Esther Grichting, Jürgen Rehm, Beat Kaufmann)

 

Internationaler Bericht:

Report on the INCANT Pilot Study. The Feasibility of Multidimensional Family Therapy in European Context as a Treatment for troubled Adolescents misusing Cannabis and possibly other Substances

(H. Rigter, Erasmus MC, Rotterdam, The Netherlands)

 

Kontakt: Nathalie Günter, Backoffice Nationale Präventionsprogramme / Sektion Grundlagen, 031 323 02 38 oder [e-mail]